Polští lékaři ztrácejí 11,5–13 hodin týdně dokumentací — přes 25 % pracovní doby. Kompletní zpráva za rok 2025 o byrokracii ve zdravotnictví, jejích nákladech a o tom, jak ambient AI tato čísla skutečně mění.
týdně na dokumentaci (Polsko)
použitelnost EHR (škála SUS)
méně kliknutí s AI asistentem
získaných denně (pilot Cora AI)
Úvod: medicína versus formulář
Byrokracie ve zdravotnictví je souhrn výkaznických a dokumentačních úkonů vynucovaných zákonem a systémy úhrad. Po desetiletí byla cílem medicíny blízkost k pacientovi — dnes lékař tráví více času se softwarem než s člověkem před sebou.
Tvorba složité dokumentace pro každého pacienta vyžaduje obrovský administrativní výkon. Výsledek: delší čekací doby, nižší dostupnost péče a rychlejší vyhoření personálu.
Kolik času lékaři ztrácejí byrokracií?
Na 8 hodin klinické práce připadá průměrně 2,3 hodiny pouze dokumentace. Spolu s ordinacemi a prohlížením karet je to téměř 6 hodin denně v systému. Přes 2,5 hodiny dokumentace probíhá po vyšetřeních — často doma („pajama time").
| Segment | Adm. čas (denně) | % pracovní doby |
|---|---|---|
| Praktický lékař | 2,5–3,5h | 35% |
| Specialista | 2,0–3,0h | 28% |
| Rezidenti | 3,5–4,5h | 45% |
| Soukromý sektor | 1,0–1,5h | 15% |
Zdroj: zpracováno na základě dat NIK (2021).
Nejnáročnější úkoly
Čtyři hlavní zdroje administrativní zátěže:
- Zdravotnická dokumentace a EHR — studie AMA hodnotí použitelnost 45/100 na škále SUS.
- Vykazování pojišťovně — přesné kódování výkonů a podávání nároků.
- Přerušení — na pohotovosti je pozornost přerušena v průměru 84krát za směnu.
- Souhlasy a compliance — opakované zadávání týchž údajů pacienta.
Dopad na lékaře a pacienty
Každý druhý lékař (53 %) hlásí příznaky vyhoření. U polských onkologů míra dosahuje dramatických 75 %.
Patnáctiminutové vyšetření obsahuje pouze 9–10 minut skutečného kontaktu s pacientem. Zbytek je dokumentace během a po.
Studie (Linder a kol., JAMA Intern Med 2014) ukazují souvislost mezi únavou na konci směny a neoprávněným předepisováním antibiotik.
Ekonomické náklady byrokracie
V Kanadě lékaři ročně ztrácejí 18,5 milionu hodin na byrokracii — ekvivalent 55,6 milionu návštěv. V Polsku se systémové ztráty odhadují na více než 4,8 mld. PLN ročně.
Celkové náklady = (počet lékařů) × (adm. čas) × (hodinová sazba)ročně ztracených v Kanadě
roční ztráta v Polsku
Polsko v globálním kontextu
Polsko je uprostřed zemí OECD podle administrativního času, ale úplně dole podle vyspělosti automatizace.
| Země | Adm. čas (h/týd.) | Úroveň automatizace |
|---|---|---|
| USA | 15,5h | Vysoká, ale složitá |
| Polsko | 12,5h | Nízká — vysoká manuální zátěž |
| Německo | 12h | Střední |
| Dánsko | 8,5h | Velmi vysoká, efektivní EHR |
Technologie, která mění tato čísla: Cora AI
Pilot Cora AI v Dětské nemocnici Dziekanów Leśny použil Index intenzity manuální práce (WIPM) k měření dopadu AI asistenta v reálných klinických podmínkách.
WIPM = počet stisknutí kláves / aktivní čas v HIS systému- O 26 % méně kliknutí.
- Až 2 hodiny získané denně.
- Poznámky generované automaticky z rozhovoru s pacientem.
„AI asistent nezkracuje jen čas dokumentace — vrací kvalitu kontaktu s pacientem, kterou nic jiného obnovit neumí."
Systémová doporučení
Co systém potřebuje udělat, aby se tato čísla změnila:
- Udělat z AI asistentů (např. Cora AI) tržní standard v primární i specializované péči.
- Zjednodušit vykazování pojišťovně a odstranit duplicitní zadávání dat.
- Uznat AI-podporovaný hlasový záznam za plnohodnotnou součást dokumentace.
Často kladené dotazy
Odkud data pocházejí?+
Z NIK (2021), Mayo Clinic Proceedings (2019, 2025), JAMA Internal Medicine (2014), OECD Health Statistics 2025 a pilotu Cora AI v Dziekanów Leśny (2025).
Je Cora AI jen pro velké nemocnice?+
Ne. Asistent funguje v primární péči, soukromé ordinaci i v nemocnici. Pilot proběhl na pediatrii, workflow je univerzální.
Nahrazuje AI klinická rozhodnutí?+
Ne. Cora AI připraví návrh dokumentace — lékař ověří, upraví a schválí.
Jak je to s bezpečností dat?+
Surový zvuk se po vygenerování poznámky neuchovává; poznámky jsou šifrované a s řízeným přístupem v souladu s GDPR.