Polski asystent AI dla lekarzy i placówek medycznych. Cora AI automatyzuje dokumentację medyczną

Czym jest Cora AI?

Cora AI jest systemem sztucznej inteligencji wspierającym lekarza podczas tworzenia dokumentacji medycznej.

Podczas wizyty lekarz prowadzi rozmowę z pacjentem w naturalny sposób. Cora AI analizuje przebieg konsultacji i przygotowuje na tej podstawie dokumentację medyczną.

Może to być między innymi:

• wywiad medyczny,
• opis dolegliwości,
• badanie przedmiotowe,
• rozpoznanie,
• zalecenia,
• plan dalszego leczenia,
• informacje dotyczące leków,
• podsumowanie wizyty,
• dokumentacja dopasowana do konkretnej specjalizacji.

Lekarz nie musi więc tworzyć całej notatki od początku po zakończeniu konsultacji. Cora AI przygotowuje wersję roboczą dokumentacji, którą lekarz może sprawdzić, poprawić i zatwierdzić.

Polski asystent AI stworzony dla polskich lekarzy

Dokumentacja medyczna jest jednym z obszarów, w których samo przetłumaczenie zagranicznego rozwiązania na język polski nie zawsze wystarcza.

Polska medycyna posiada własną terminologię, sposób prowadzenia dokumentacji, strukturę placówek oraz systemy informatyczne.

Dlatego Cora AI jest rozwijana jako rozwiązanie dostosowane do polskiego rynku medycznego. Dotyczy to między innymi:

• rozpoznawania polskiego języka medycznego,
• nazw leków i procedur,
• sposobu prowadzenia wywiadu,
• struktury polskiej dokumentacji medycznej,
• pracy lekarzy POZ i AOS,
• procesów szpitalnych,
• współpracy z systemami HIS i EDM,
• wymagań dotyczących bezpieczeństwa i ochrony danych.

Celem nie jest jedynie stworzenie transkrypcji rozmowy. Cora AI ma rozumieć strukturę wizyty i zamienić rozmowę z pacjentem w dokument, który rzeczywiście może być wykorzystany przez lekarza.

AI do dokumentacji medycznej w POZ

Podstawowa opieka zdrowotna jest jednym z miejsc, w których automatyzacja dokumentacji może mieć szczególnie duże znaczenie. Lekarze POZ odbywają każdego dnia wiele konsultacji, a każda z nich wymaga odpowiedniego udokumentowania.

Cora AI może wspierać lekarza rodzinnego podczas:

• konsultacji pierwszorazowych,
• wizyt kontrolnych,
• konsultacji pacjentów przewlekle chorych,
• wizyt związanych z infekcjami,
• kontroli leczenia,
• omawiania wyników badań,
• modyfikacji farmakoterapii,
• wystawiania dalszych zaleceń.

System może korzystać z różnych szablonów w zależności od typu wizyty. Lekarz nie musi używać jednego uniwersalnego formatu dokumentacji dla każdego pacjenta.

Cora AI dla AOS i lekarzy specjalistów

W ambulatoryjnej opiece specjalistycznej pierwsza konsultacja często trwa znacznie dłużej niż standardowa wizyta w POZ. Lekarz musi zebrać rozbudowany wywiad, przeanalizować wcześniejsze leczenie, wyniki badań oraz przygotować szczegółowe zalecenia.

Cora AI może wspierać między innymi:

• neurologów,
• ortopedów,
• laryngologów,
• psychiatrów,
• kardiologów,
• internistów,
• ginekologów,
• dermatologów,
• chirurgów,
• fizjoterapeutów,
• lekarzy innych specjalizacji.

Dla każdej specjalizacji można przygotować odpowiednią strukturę dokumentacji. Inaczej może wyglądać pierwsza konsultacja neurologiczna, inaczej kontrola ortopedyczna, a jeszcze inaczej dokumentacja z wizyty psychiatrycznej. Cora AI może dostosować sposób tworzenia notatki do konkretnego procesu klinicznego.

Cora AI dla szpitali

W szpitalu problem dokumentacji jest jeszcze bardziej złożony. Z systemu mogą korzystać lekarze wielu specjalizacji, pracujący na różnych oddziałach i wykorzystujący różne rodzaje dokumentów.

Dlatego wdrożenie AI w szpitalu wymaga czegoś więcej niż aplikacji do nagrywania wizyty. Potrzebne jest rozwiązanie, które można dostosować do organizacji placówki.

Cora AI może być wykorzystywana między innymi na:

• izbach przyjęć,
• oddziałach szpitalnych,
• poradniach przyszpitalnych,
• SOR,
• konsultacjach specjalistycznych,
• wizytach ambulatoryjnych.

System może być konfigurowany pod konkretne szablony i procesy stosowane przez daną placówkę. Dzięki temu lekarz nie otrzymuje ogólnego streszczenia rozmowy, lecz dokumentację przygotowaną według ustalonej struktury.

Integracja AI z HIS i EDM

W dużej placówce medycznej samo wygenerowanie dokumentacji nie rozwiązuje całego problemu. Informacja musi jeszcze trafić do systemu, w którym lekarz prowadzi dokumentację.

Dlatego jednym z kierunków rozwoju Cora AI są integracje z systemami HIS i EDM. Cora może współpracować z istniejącym środowiskiem informatycznym placówki, zamiast wymagać od lekarzy całkowitej zmiany sposobu pracy.

W zależności od wdrożenia możliwe są między innymi integracje poprzez:

• rozwiązania przeglądarkowe,
• API,
• standard HL7 FHIR,
• dedykowane integracje z systemami medycznymi.

Celem jest ograniczenie liczby czynności, które lekarz musi wykonywać ręcznie po zakończeniu wizyty.

AI nie powinno zmuszać lekarza do zmiany sposobu prowadzenia wizyty

Jednym z najważniejszych założeń ambient AI w medycynie jest to, aby technologia pozostawała możliwie niewidoczna. Lekarz nie powinien prowadzić konsultacji pod system. To system powinien dostosować się do sposobu pracy lekarza.

Podczas wizyty lekarz może więc rozmawiać z pacjentem w naturalny sposób. Nie musi dyktować każdego zdania dokumentacji ani wykonywać dodatkowych czynności podczas rozmowy. Po zakończeniu konsultacji otrzymuje uporządkowaną dokumentację przygotowaną na podstawie jej przebiegu.

Własne szablony dokumentacji medycznej

Każda placówka może prowadzić dokumentację nieco inaczej. Różnice występują również pomiędzy specjalizacjami oraz pomiędzy pierwszą wizytą i wizytą kontrolną.

Dlatego Cora AI umożliwia pracę z różnymi szablonami. Przykładowo można przygotować osobne formaty dla:

• pierwszej wizyty,
• wizyty kontrolnej,
• konsultacji dziecka,
• konsultacji specjalistycznej,
• wizyty fizjoterapeutycznej,
• konsultacji psychiatrycznej,
• przyjęcia szpitalnego,
• konkretnego oddziału lub poradni.

Dzięki temu AI nie generuje za każdym razem identycznej notatki. Dokument może odpowiadać rzeczywistemu sposobowi pracy lekarza oraz wymaganiom placówki.

AI dla placówek obsługujących pacjentów mówiących różnymi językami

Polskie placówki medyczne coraz częściej przyjmują pacjentów, którzy nie posługują się biegle językiem polskim. Dotyczy to zarówno dużych miast, jak i mniejszych miejscowości.

W jednej placówce mogą pojawiać się pacjenci mówiący między innymi po polsku, ukraińsku, angielsku lub w innych językach. Rozwiązania wykorzystujące AI mogą ułatwiać prowadzenie takich konsultacji oraz późniejsze tworzenie uporządkowanej dokumentacji.

Wielojęzyczność jest szczególnie istotna w POZ, przychodniach oraz placówkach działających w regionach z dużą liczbą pacjentów zagranicznych.

Czy Cora AI zastępuje lekarza?

Nie.

Cora AI jest narzędziem wspierającym lekarza w tworzeniu dokumentacji. Nie zastępuje lekarza w podejmowaniu decyzji klinicznych.

Lekarz nadal odpowiada za przebieg wizyty, ocenę stanu pacjenta, diagnozę, zalecenia oraz finalną treść dokumentacji. Rolą Cora AI jest przede wszystkim ograniczenie pracy administracyjnej związanej z przekształceniem informacji zebranych podczas konsultacji w uporządkowany dokument.

Dlaczego automatyzacja dokumentacji medycznej jest ważna?

Dokumentacja jest niezbędnym elementem pracy lekarza, ale nie jest jej podstawowym celem. Podstawowym zadaniem lekarza jest leczenie pacjenta.

W praktyce znaczna część konsultacji odbywa się jednak równolegle z obsługą komputera. Lekarz:

• rozmawia z pacjentem,
• zbiera wywiad,
• wyszukuje informacje,
• wpisuje dane,
• uzupełnia kolejne pola,
• przygotowuje zalecenia,
• kończy dokumentację po wizycie.

Sztuczna inteligencja może przejąć część tej pracy. Nie chodzi wyłącznie o szybsze pisanie. Największą zmianą może być możliwość prowadzenia wizyty z mniejszą liczbą przerw związanych z obsługą komputera.

Cora AI w polskich placówkach medycznych

Cora AI jest rozwijana i wdrażana w rzeczywistym środowisku polskiej ochrony zdrowia. System jest wykorzystywany zarówno przez indywidualnych specjalistów i prywatne placówki, jak również w projektach realizowanych z polskimi szpitalami.

Takie wdrożenia pozwalają rozwijać produkt na podstawie rzeczywistych procesów klinicznych, a nie wyłącznie laboratoryjnych scenariuszy.

W szpitalnym pilotażu Cora AI analizowano między innymi wpływ zastosowania systemu na sposób korzystania przez lekarzy z komputera podczas pracy. W jednym z wdrożeń odnotowano ponad 25-procentową redukcję wykorzystania klawiatury i myszy.

Dla placówki oznacza to możliwość mierzenia efektów wdrożenia nie tylko poprzez deklarowaną oszczędność czasu, lecz również poprzez rzeczywistą zmianę sposobu pracy personelu.

Polski zespół i rozwój technologii medycznej AI

Cora AI nie jest jedynie lokalną wersją językową zagranicznego produktu. Technologia jest rozwijana przez zespół pracujący nad rozwiązaniami AI dla medycyny, w tym nad rozpoznawaniem mowy medycznej, przetwarzaniem języka oraz generowaniem dokumentacji klinicznej.

Rozwój technologii bezpośrednio na polskim rynku pozwala uwzględniać problemy charakterystyczne dla naszego systemu ochrony zdrowia. Dotyczy to zarówno języka, jak i sposobu prowadzenia dokumentacji oraz integracji z oprogramowaniem wykorzystywanym przez polskie placówki.

Dla jakich placówek przeznaczona jest Cora AI?

Cora AI może być wykorzystana przez bardzo różne organizacje.

Prywatny gabinet lekarski

Lekarz może korzystać z AI do automatycznego przygotowywania dokumentacji z kolejnych konsultacji.

POZ

Cora może wspierać dużą liczbę krótszych wizyt i powtarzalnych procesów dokumentacyjnych.

AOS

System może obsługiwać bardziej rozbudowane pierwsze konsultacje oraz dokumentację specjalistyczną.

Centrum medyczne

Możliwe jest przygotowanie różnych szablonów dla wielu lekarzy i specjalizacji.

Szpital

Cora może być wdrażana na poziomie oddziału, poradni lub większej części organizacji oraz integrowana z istniejącymi systemami informatycznymi.

Fizjoterapia i rehabilitacja

System może wspierać tworzenie dokumentacji z wywiadu, oceny pacjenta, prowadzonego leczenia oraz zaleceń.

Jak wygląda wdrożenie Cora AI w placówce?

Zakres wdrożenia zależy od wielkości organizacji. W małym gabinecie rozpoczęcie pracy może być stosunkowo proste. W większym POZ, centrum medycznym lub szpitalu proces może obejmować:

1. analizę obecnego sposobu tworzenia dokumentacji,
2. wybór specjalizacji i grup użytkowników,
3. przygotowanie odpowiednich szablonów,
4. konfigurację kont,
5. integrację z istniejącym środowiskiem IT,
6. testy z wybraną grupą lekarzy,
7. analizę jakości dokumentacji,
8. zebranie opinii użytkowników,
9. rozszerzenie wdrożenia na kolejne osoby lub jednostki.

Dzięki temu placówka może rozpocząć od ograniczonego zakresu i ocenić działanie systemu przed dalszym skalowaniem.

Czy AI do dokumentacji medycznej ma sens w Polsce?

Tak, szczególnie dlatego, że problem nadmiernej pracy administracyjnej nie dotyczy wyłącznie zagranicznych systemów ochrony zdrowia. Polscy lekarze również każdego dnia poświęcają znaczną część czasu na tworzenie i uzupełnianie dokumentacji.

Jednocześnie rozwój modeli językowych, rozpoznawania mowy oraz infrastruktury AI sprawia, że po raz pierwszy możliwe jest tworzenie systemów, które potrafią obsługiwać naturalną rozmowę lekarza z pacjentem. Kluczowe jest jednak dostosowanie technologii do języka medycznego i rzeczywistych procesów klinicznych.

Właśnie na tym koncentruje się Cora AI.

Cora AI jako polski asystent AI dla ochrony zdrowia

Celem Cora AI jest ograniczenie czasu, który lekarze muszą poświęcać na pracę administracyjną związaną z dokumentacją. Technologia ma działać w tle i pozwalać lekarzowi skoncentrować się na rozmowie z pacjentem.

• Dla pojedynczego lekarza może oznaczać mniej pisania po każdej wizycie.
• Dla POZ lub centrum medycznego może oznaczać ujednolicenie procesu tworzenia dokumentacji.
• Dla szpitala może oznaczać możliwość automatyzacji części pracy administracyjnej w znacznie większej skali.

Cora AI jest rozwijana w Polsce właśnie z myślą o takich zastosowaniach.